Narcan, bald rezeptfrei erhältlich, wird von einigen, aber nicht allen Versicherern in Massachusetts abgedeckt

Narcan, das Nasenspray, das jemanden nach einer Opioid-Überdosis wiederbeleben kann, wird in den nächsten Wochen rezeptfrei erhältlich sein. Es ist die erste Naloxon-Marke, die in Apotheken rezeptfrei verkauft wird, wodurch dieses lebensrettende Medikament genauso einfach zu kaufen ist wie Aspirin oder Hustenmittel.

Es wird jedoch erwartet, dass Narcan viel teurer ist als herkömmliche Medikamente, die in Apothekenregalen verkauft werden. Emergent BioSolutions, Hersteller von Narcan, hat erklärt, das Ziel bestehe darin, das Medikament für weniger als 50 US-Dollar zu verkaufen, die Einzelhändler würden jedoch ihre eigenen Preise festlegen.

In Massachusetts ist Naloxon bereits über ein landesweites Rezept erhältlich, das es Apothekern ermöglicht, das Medikament auf Anfrage zu vertreiben. Es ist versichert und über viele staatliche und gemeinnützige Vertriebsprogramme kostenlos erhältlich.

Befürworter, die Naloxon die Beseitigung von mehr als 2.000 Überdosierungen in diesem Jahr zuschreiben, befürchten, dass die Kosten für das rezeptfreie Narcan dazu führen würden, dass weniger und nicht mehr davon verfügbar wäre. Sie fordern die Krankenversicherer dazu auf, Narcan weiterhin abzudecken, nachdem es zu einem rezeptfreien Medikament geworden ist.

Am Donnerstag teilte das Blue Cross Blue Shield aus Massachusetts mit, dass es seinen Mitgliedern weiterhin die vollen Kosten für Narcan zahlen werde.

„Naloxon ist zur Standardbehandlung bei Opioid-Überdosierung geworden und seine breitere Verfügbarkeit ist eine Schlüsselstrategie zur Bewältigung der Überdosierungskrise“, sagte Dr. Sandhya Rao, Chief Medical Officer der BCBSMA, in einer Erklärung. „Dies ist besonders kritisch, da die Zahl der Todesfälle durch opioidbedingte Überdosierung in Massachusetts weiter zunimmt.“

Massachusetts stellte im vergangenen Jahr mit 2.357 Todesfällen nach einer Drogenüberdosis einen neuen Rekord auf.

Auch MassHealth, das staatliche Medicaid-Programm, wird Narcan weiterhin kostenlos zur Verfügung stellen. Die Anzahl der Kits, die Mitglieder monatlich erwerben können, ist unbegrenzt.

Einwohner von Massachusetts, die eine Privatversicherung über Harvard Pilgrim Health Care oder Tufts Health Plan haben, müssen für rezeptfrei gekauftes Narcan bezahlen, aber generische Versionen von Naloxon bleiben für Mitglieder, die zum Apotheker gehen, ohne Zuzahlung erhältlich. Eine Sprecherin sagte in einer E-Mail, dass die Versicherer „sich dafür einsetzen, dass unsere Mitglieder weiterhin Zugang zu Naloxon haben“.

Es gibt mehrere generische oder günstigere Versionen von Naloxon. RiVive, das von einem gemeinnützigen Pharmaunternehmen hergestellt wird, wurde ebenfalls für die Umstellung vom verschreibungspflichtigen Medikament auf den rezeptfreien Verkauf Anfang nächsten Jahres zugelassen. Unternehmensleiter haben erklärt, dass sie hoffen, dass ein Zwei-Dosen-Kit für nur 36 US-Dollar erhältlich sein wird.

In Massachusetts bleibt Narcan die bekannteste Marke. Der Staat hat in diesem Jahr bisher 97.500 Dosen Naloxon verteilt, fast alle davon waren Narcan.

Learn to Cope, das landesweite Familienunterstützungsnetzwerk, verteilt jedes Jahr Hunderte staatlich finanzierte Narcan-Kits. Die Mitarbeiter beraten Familien über die Notwendigkeit, das Medikament vorrätig zu haben, und bieten Schulungen zur Anwendung an. Gründerin und CEO Joanne Peterson sagt, dass einige generische Versionen von Naloxon schwieriger anzuwenden und daher im Notfall nicht so wirksam sind.

Peterson sagt, dies sei der falsche Zeitpunkt, Narcan für einige teurer und weniger verfügbar zu machen.

„Ich habe Angst davor“, sagte Peterson. „Es ist ein schlechtes Timing. Wir müssen diese Krise in den Griff bekommen.“

Kim Powers, Gründerin des mobilen Schadensminderungsprogramms Access HOPE auf Cape Cod, hat seit Beginn des letzten Sommers 5.368 Narcan-Kits verteilt. Powers sagt, sie sehe oder höre fast jeden Tag von den Auswirkungen von Naloxon – von Menschen, die es verwenden, um Leben zu retten, und von Menschen, die sich wünschten, sie hätten es zur Hand gehabt.

Powers würde sich wünschen, dass viel mehr Menschen Narcan tragen, darunter Eltern, Führungskräfte und andere Menschen, die möglicherweise nicht glauben, dass sie es brauchen.

„Wenn wir uns die Todesfälle durch Überdosierung ansehen, gibt es viele Gelegenheitskonsumenten“, sagte Powers. „Mit Narcan erreichen wir diese Gemeinschaft nicht. Jeder braucht es.“

Laut Powers könnte es hilfreich sein, Naloxon rezeptfrei anzubieten, aber nicht, wenn die Leute denken, dass es zu teuer ist.

Anmerkung des Herausgebers: Diese Geschichte wurde aktualisiert, um die Reaktion des Staates auf eine Anfrage zur Narcan-Abdeckung durch MassHealth, das staatliche Medicaid-Programm, widerzuspiegeln. Beamte planen nicht, den Betrag zu begrenzen, den Narcan MassHealth seinen Mitgliedern monatlich abdeckt.

Dieser Artikel wurde ursprünglich am 24. August 2023 veröffentlicht.